Согласно исследованию, опубликованному 5 сентября в онлайн -версии журнала Американской медицинской ассоциации, для пациентов с симптоматическим внутричерепным атеросклеротическим стенозом (sICAS) баллонная ангиопластика в сочетании с агрессивным медикаментозным лечением связана с более низким риском комплексного исхода любого инсульта или смерти.
Сюань Сан, доктор медицины из Столичного медицинского университета в Пекине, и его коллеги провели рандомизированное клиническое исследование с участием пациентов в возрасте от 35 до 80 лет с sICAS, определяемым как недавняя транзиторная ишемическая атака (<90 дней) или ишемический инсульт (от 14 до 90 дней). Участники были случайным образом распределены в группы субмаксимальной баллонной ангиопластики плюс агрессивное медикаментозное лечение или только агрессивное медикаментозное лечение (249 и 252 человека соответственно).
Исследователи обнаружили, что частота первичного исхода, составного из любого инсульта или смерти в течение 30 дней после регистрации или любого ишемического инсульта в течение 30 дней через 12 месяцев после регистрации, наблюдалась у 4,4 и 13,5 процентов пациентов в группах баллонной ангиопластики и медикаментозного лечения соответственно (коэффициент риска 0,32). Соответствующие показатели любого инсульта или смерти от любой причины в течение 30 дней составили 3,2 и 1,6 процента. Показатели любого ишемического инсульта в районе квалификационной артерии составили 0,4 и 7,5 процента соответственно, а реваскуляризация квалификационной артерии произошла у 1,2 и 8,3 процента соответственно через 30 дней и через 12 месяцев после регистрации.
«Баллонная ангиопластика в сочетании с агрессивным медикаментозным лечением может быть эффективным методом лечения sICAS, хотя в клинической практике следует учитывать риск инсульта или смерти в течение 30 дней после баллонной ангиопластики», — пишут авторы.
Несколько авторов раскрыли связи с биофармацевтической промышленностью и производством медицинских приборов.
