Исследование показало, что вспышка Омикрона привела к более низким показателям смертности по сравнению с предыдущими штаммами COVID-19.
В пик пандемии COVID-19 постоянным общественным страхом был подъем нового варианта заболевания. Среди вирусных мутаций SARS-CoV-2 некоторые вызывали тревогу, такие как омикрон, дельта и гамма. Штаммы с большей вирулентностью и способностью проникать в иммунную систему определяются как варианты, вызывающие озабоченность, поскольку они также могут перегрузить систему здравоохранения, увеличивая количество госпитализаций в отделения интенсивной терапии.
Новое исследование, проведенное Институтом исследований и образования D’Or (IDOR), недавно опубликованное в журнале Intensive Care Medicine, использовало методы анализа больших данных для сравнения профиля пациентов, поступивших в бразильские отделения интенсивной терапии во время доминирования различных летучих органических соединений.
В качестве объекта исследования авторы оценили многоцентровую когорту пациентов с COVID-19, подтвержденным диагнозом ОТ-ПЦР. Эти пациенты были госпитализированы в одно из 231 бразильских отделений интенсивной терапии, оцененных в исследовании, всего 47 465 госпитализаций в период с 27 февраля 2020 г. по 29 марта 2022 г. Все данные о госпитализации были предоставлены Rede D’Or, крупнейшей сетью частных больниц на латыни. Америка.
Ученые разделили информацию на три временных периода: эпоха 1 (когда не было доминирующих ЛОС; всего: 21 996 случаев), эпоха 2 (доминирование гамма/дельта; всего: 21 183 приема) и эпоха 3 (доминирование омикронов; всего: 4 286 случаев). прием). После этого изучали госпитальную летальность в течение 60 дней после поступления, также учитывая необходимость ИВЛ (интубации) в трех периодах. Эти сложные расчеты выполнялись с помощью программного обеспечения для биостатистики, в котором использовались математические модели, в которых учитывались многочисленные переменные, способные повлиять на вероятность смертности пациента, такие как возраст, пол, сопутствующие заболевания и т. д., что привело к тому, что авторы назвали скорректированной смертностью. ставка.
Исследователи отметили, что в эпоху 3 (доминирование омикронов) пациенты были старше, в среднем 68 лет, тогда как это число составляло 52 года в эпоху 2 и 55 лет в эпоху 1. Пациенты с омикронами также имели большее количество дисфункциональных инсультов, вызванных COVID-19 и требовал меньше механической вентиляции. В той же группе скорректированная смертность была ниже по сравнению с двумя предыдущими эпохами. Тем не менее, для пациентов, которым требовалась искусственная вентиляция легких, показатели смертности были очень схожими для всех доминантов ЛОС.
«Пациенты, которым требуется искусственная вентиляция легких в Омикроне, являются наиболее уязвимыми, такими как пожилые люди и пациенты с ослабленным иммунитетом, и они подвергаются большему риску развития тяжелых форм заболевания. Одним из результатов нашего исследования является то, что для этих пациентов по-прежнему необходимо проявлять осторожность в отношении риска госпитализации и смерти.Даже в эпоху 3, самую последнюю в исследовании, когда уже был охват вакцинацией , [не было] соответствующего снижения показателей смертности для пациентов с COVID-19 которым требовалась искусственная вентиляция легких », — говорит первый автор и исследователь IDOR, доктор Педро Курц.
Исследователь говорит, что, согласно данным о вакцинации населения Бразилии, к концу 2021 года более 60% взрослых получили первую дозу вакцины, 30% — вторую дозу и более 90% лиц в возрасте старше 60 лет. была полная вакцинация. Таким образом, охват вакцинацией, должно быть, способствовал более низкой смертности , наблюдаемой в период омикрон . Однако авторы показывают, что даже при полной вакцинации распространение вариантов с высокой инфекционностью подвергает риску уязвимых пациентов, особенно пожилых, с сопутствующими заболеваниями, которым может потребоваться госпитализация в более тяжелых случаях.
Теги: вакцина, иммунитет, коронавирус
