Пожилые пациенты с сердечной недостаточностью, которые чувствуют, что потеряли свою социальную роль среди друзей и семьи, с большей вероятностью будут страдать от неблагоприятных клинических исходов. Таковы результаты нового исследования в журнале Frontiers in сердечно-сосудистой медицины , в котором изучались специфические аспекты социального взаимодействия, которые могут привести к неблагоприятному прогнозу для этих пациентов.
«Мы первыми показали тесную связь между потерей воспринимаемой социальной роли и долгосрочными плохими клиническими исходами у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью », — сказал доктор Сатоши Катано, первый автор этого исследования, базирующегося в больнице Медицинского университета Саппоро. Саппоро, Япония. «Наше исследование подчеркивает реальную необходимость разработки программы управления, которая включает социальный подход к уходу за этими пациентами».
Здоровое старение
Социальная немощь широко известна как риск для здорового старения. Социальная слабость охватывает такие области, как потеря социальных ролей, социальных сетей и социальной активности .
«Недавние исследования показали, что социальная неустойчивость присутствует у двух третей пожилых людей, страдающих сердечной недостаточностью, и это связано с худшим исходом для этих пациентов. Однако неясно, почему именно социальная неустойчивость ухудшает прогноз. — объяснил Катано. «Чтобы изучить аспекты социальной слабости, которые могут способствовать плохим результатам, мы измерили социальную неустойчивость с помощью опросника Макизако у более чем 300 пациентов с сердечной недостаточностью в возрасте старше 65 лет, которые были госпитализированы в нашу больницу».
Опросник Макизако — это надежный метод оценки социальной слабости. Участникам задают пять вопросов, которые оценивают социальную поддержку пациента, социальную деятельность, жизненную ситуацию и предполагаемую социальную роль. Отрицательный ответ на два или более из пяти вопросов является показателем социальной слабости.
«Мы обнаружили, что воспринимаемая пациентом социальная роль, а также его социальная слабость в целом были связаны с долгосрочными неблагоприятными клиническими исходами у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью. Кроме того, оба эти фактора увеличивали вероятность негативного прогноза. «, — сообщил Катано.
Он продолжает: «Наше исследование наблюдало за пациентами в течение трех лет после их поступления в больницу, что намного дольше, чем в предыдущих исследованиях, в которых пациенты наблюдались только в течение года. Это позволило нам изучить долгосрочное влияние социальной неустойчивости на неблагоприятные клинические проявления. результаты у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью».
Социальный аспект долечивания
Исследование проводилось в Японии, и, хотя исследователи подчеркнули, что социальные взаимодействия могут различаться в разных культурах , вполне вероятно, что социальная немощь отрицательно скажется на здоровье пожилых пациентов с сердечной недостаточностью во всех обществах. Поэтому Катано считает, что включение социального аспекта в последующий уход имеет важное значение.
«Следующим важным шагом является разработка программ помощи пожилым пациентам с сердечной недостаточностью, страдающим социальной слабостью. Участие в домашних делах и общественной деятельности, такой как участие в значимой волонтерской деятельности, которая помогает другим, может помочь улучшить восприятие социальной роли у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью. Эти изменения образа жизни помогут пожилым пациентам с сердечной недостаточностью жить дольше, здоровее и продуктивнее».
Теги: старение
