Согласно недавнему исследованию, повреждение зубной эмали, часто встречающееся при целиакии, может быть вызвано аутоиммунной реакцией, вызванной белками кишечника или пищевыми продуктами. Институт стоматологии Университета Восточной Финляндии принял участие в международном совместном исследовании, результаты которого были опубликованы в журнале Nature.
Исследователи обнаружили связь между нарушениями развития зубной эмали , наблюдаемыми при некоторых аутоиммунных заболеваниях , таких как целиакия , и появлением аутоантител против белков, ответственных за формирование здоровой зубной эмали.
Целиакия — одно из самых распространенных аутоиммунных заболеваний на сегодняшний день, развивающееся преимущественно в детском возрасте и поражающее 1 из 100 человек.
Фермент тонкого кишечника протеин трансглутаминаза 2 (TGM2) играет ключевую роль в возникновении целиакии путем модификации белка глиадина, компонента глютена в рационе, в кишечнике. Иммунная система больных людей реагирует на комплекс фермент/глиадин и вырабатывает аутоантитела против обоих этих белков. Появление антител против TGM2 настолько специфично для заболевания, что его также используют для скрининга целиакии.
Хотя основным симптомом целиакии является воспаление кишечника, хорошо известно, что у детей, пораженных этим заболеванием, зубная эмаль часто не развивается должным образом. Нередко именно детский стоматолог первым заподозрит целиакию.
Долгое время считалось, что стоматологические проявления целиакии в основном вызваны нарушением всасывания, связанным с воспалением кишечника. Однако настоящее исследование впервые показало, что дефекты формирования эмали могут быть вызваны антителами, вырабатываемыми против белков в кишечнике или в пище путем связывания с белками, которые контролируют развитие зубной эмали. Это связано с тем, что белки зубной эмали имеют сходные места связывания антител, как, например, фермент TGM2 и белок каппа-казеин в коровьем молоке.
В исследовании приняли участие исследователи из Чехии, Израиля, Норвегии, Венгрии и Финляндии, которые наблюдали за 48 взрослыми и 21 ребенком с целиакией, а также за 28 пациентами с APS1 с другим аутоиммунным заболеванием, APS1.
Иммунный ответ , связанный с повреждением эмали, также изучался на животных моделях. Преподаватель Сабольч Фельсеги из Университета Восточной Финляндии внес свой вклад в исследование, показав, среди прочего, что антитела против TGM2 у пациентов с целиакией могут связываться с белками зубной эмали и , таким образом, мешать развитию зубов.
