Польза и вред хирургического вмешательства варьируются в зависимости от возраста у взрослых с аппендицитом.
Согласно исследованию, опубликованному 5 апреля в JAMA Surgery, неоперативные исходы острого аппендицита различаются в зависимости от возраста пациента.
Дженни Мейер, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения из Техасского юго-западного университета в Далласе, и ее коллеги сравнили результаты консервативного и оперативного лечения острого аппендицита у пожилых и молодых людей. В анализ были включены данные 43 846 пациентов, которым проводилось консервативное лечение, и 430 999 пациентов, прошедших аппендэктомию (с 2004 по 2017 год).
Исследователи обнаружили, что среди пациентов в возрасте 65 лет и старше консервативное лечение было связано со снижением риска осложнений на 3,72% и увеличением смертности на 1,82%. Неоперативное лечение также было связано с увеличением продолжительности госпитализации и расходов. Однако у пациентов моложе 65 лет результаты значительно отличались от таковых у пожилых людей. У более молодых пациентов наблюдались лишь незначительные различия между консервативным и оперативным лечением в отношении заболеваемости и смертности, а также меньшие различия в продолжительности госпитализации и затратах.
«Неоперативные результаты в этом исследовании были разными у пожилых и молодых людей с острым аппендицитом », — пишут авторы. «Это подчеркивает необходимость проведения всестороннего рандомизированного клинического исследования консервативного и оперативного лечения аппендицита у пожилых людей, чтобы у хирургов были соответствующие данные для использования при рассмотрении вариантов лечения».
